پاورپوینت شکاف لب یا لب شکری (pptx) 57 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 57 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
شکاف لب یا لب شکری
شکاف لب به بد جوش خوردن ساختمان صورت در دوره ی جنینی می گویند.هر یک از برآمدگی های ماگزیلار که با برآمدگی میان بینی خوب متصل نشوند،نقص لب فوقانی در همان طرف را به وجود می آورند.
1
این نقص ممکن است یک طرفه یا دو طرفه باشدو طیفی از یک فرورفتگی کوچک در لب بالا تا جدایی کامل لب و شکاف ساختمان صورت تا کف سوراخ بینی را شامل می شود.
2
در شکاف های شدید،سوراخ بینی در طرف مبتلا پایین تر بوده وبینی به یک طرف منحرف شده است.ناهنجاری دندانها اغلب به صورت عدم وجود برخی از آنها یا وضعیت نامناسب از نظر قرار گرفتن و بد شکلی در سمت شکاف وجود دارد.لثه بالا هم ممکن است در طرف بالا وجود نداشته باشد.
3
لب شکری از شایعترین ناهنجاری ها در نوزاد است که به میزان 1/5 در 1000تولد زنده رخ می دهد.شکاف لب با یا بدون شکاف کام در پسرها شایع تر است.در صورت وجود بیماری در خانوده احتمال تکرار آن در دیگر فرزندان خانواده 4-3 درصد است.
4
ناهنجاری های همراه شامل هیپرتلوریسم،ناهنجاری قلبی و ناهنجاری در اندام ها می باشند.ظاهرا عوامل ژنتیکی و محیطی متعددی در ایجاد آن موثرند. بسیاری از سندرم های ناشی از عیوب کروموزومی،عوامل محیطی با تراتوژن با لب شکری همراه هستند.
5
عوامل محیطی عبارتند از:سن بالای والدین،مصرف بیش از حد الکل توسط مادر،مصرف داروی فنی توئین و دیازپام توسط مادر در دوران بارداری و کمبود های تغذیه ای مثل کمبود ویتامین ها و اسید فولیک و همچنین مصرف سیگار توسط مادر بخصوص در 3 ماهه ی اول بارداری.
6
تظاهرات بالینی
بلافاصله بعد از تولد قابل تشخیص و مشاهده است.ممکن است یک طرفه یا دو طرفه باشد و حتی ممکن است وسعت شکاف تا کف سوراخ بینی هم کشانده شود.شکاف لب می تواند همراه با علائم دیگر سندرم های مادر زادی دیده شود. در شکاف لب های شدید شیرخوار قادر به مکیدن نیست.
7
درمان
جراحی کلیوپلاستی،درمان انتخابی است.برخی متخصصین بر این عقیده هستند، که اگر این مشکل در حین سونوگرافی دوران بارداری کشف شد،باید درمان جراحی بر روی جنین صورت گیرد.برخی معتقدند بعد از تولد بهتر است.
گروهی دیگر بر این باورند که جراحی تا رسیدن نوزاد به سن،وزن و هموگلوبین مطلوب باید به تاخیر افتد.سن مناسب را 12-6 هفتگی،وزن مطلوب را 12 پوند و هموگلوبین مناسب را 11-10 گرم بر دسی لیتر در نظر می گیرند.
8
اگر نوزاد همراه با شکاف لب،شکاف کام هم داشته باشد،ارجحیت با ترمیم شکاف لب است.
قبل از اقدام به جراحی،شیر خوار باید فاقد هر گونه عفونت باشد.هدف از جراحی،بستن شکاف است طوری که کمترین اسکار را بر جای گذارد و کیفیت ظاهری و عملی مطلوب باشد.
9