پاورپوینت مراقبت های پرستاری از بیمار سرطانی جلسه اول (pptx) 153 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 153 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

مراقبت های پرستاری از بیمار سرطانی جلسه اول سرطان نئوپلاسم: neos + plasis (رشد جدید) نئوپلاسم یا بدخیم malignantاست یا خوش خیمBenign سرطانcancer نوع بدخیم است سرطان یک بیماری با علت واحد نیست بلکه مجموعه ای از بیماری های مجزا با علل گوناگون، تظاهرات، درمان ها و پیش آگهی های مختلف است. گر چه سرطان همه گروههای سنی را متاثر می نماید با این حال اغلب سرطان ها در افراد میانسال بالای 65سال اتفاق می افتد. به طور کلی بروز سرطان در مردان بیش از زنان، در جوامع صنعتی بیش از جوامع دیگر است سرطان بعد از بیماریهای قلبی و عروقی، مقام دوم را از نظر عارضه منتهی به مرگ در ایالات متحده آمریکا دارد. بالاترین میزان مرگ ناشی از سرطان های مختلف در ایالات متحده مربوط به سرطان ریه، پروستات و کولورکتال در مردان و سرطان ریه، پستان و کولورکتال در زنان است. در مقایسه با سفیدپوستان میزان امید به زندگی در میان بیماران سرطانی سیاه پوست آمریکایی 5سال کمتر است. پاتوفیزیولوژی فرایند بدخیمی سرطان فرایندی است که با تغییر شکل یافتن یک سلول غیرطبیعی که از طریق جهش ژنتیکیDNA سلولی به وجود می اید، آغاز می گردد این سلول غیرطبیعی با تولیدمثل غیرجنسی شروع به تکثیر غیر عادی می کند و سیگنال های مربوط به تنظیم رشد سلول را نادیده می گیرد و بدین ترتیب سلول ها خصوصیات تهاجمی کسب نموده و موجب پدیدار شدن تغییراتی در بافت های پیرامونی می شوند. متاستاز یا ریشه دوانی: این بافت ها به داخل سلول ها نفوذ کرده و به عروق لنفاوی و خونی دست می یابند به این ترتیب سلول های مذکور به سایر نقاط بدن حمل می گردند. تفاوت های تومورهای خوش خیم و بدخیم: سرعت رشد، توانایی دادن متاستاز یا انتشار، اثرات عمومی تخریب بافتی و بالاخره توانایی منجر شدن به مرگ تمایز سلولی یا درجه آناپلازی تعیین کننده قدرت بالقوه بدخیمی است الگوهای تکثیر هیپرپلازی: افزایش تعداد سلول متاپلازی: یک نوع سلول بالغ جایگزین نوع دیگری از سلول می شود که معمولاً در آن بافت دیده نمی شود (مثل جانشینی سلول غده ای به جای سلول سنگفرشی). در صورت حذف عامل فرایند قابل برگشت می باشد ولی در صورت ادامه یافتن تحریک ممکن است به دیس پلازی تبدیل شود. دیسپلازی: در این حالت سلولهای نابالغ طبیعی از نظر اندازه، شکل دچار تغییر شده یا یک نوع سلول بالغ بوسیله یک نوع سلول نابالغ تر جایگزین می شود. محرک های دیس پلازی معمولاً منشا خارجی دارند (مثل اشعه، التهاب، مواد شیمیایی سمی و تحریک مزمن). احتمال برگشت دیسپلازی در صورت حذف محرک وجود دارد. الگوهای تکثیر آناپلازی: به معنی "بی شکل" است.  یک تغییر غیرقابل برگشت است که در آن ساختار سلولهای بالغ پس رفت کرده و به سطوح اولیه تری باز می گردد. سلولهای آناپلاستیک عملکرد اختصاصی خود را از دست داده و از نظر موقعیت و سیتولوژی بی نظم هستند. نکته: هیپرپلازی، متاپلازی و دیسپلازی حالت های نئوپلاستیک به حساب نمی آیند اما ممکن است پیش از ایجاد سرطان دیده شوند. نئوپلازی: با عملکرد کنترل نشده، رشد و تقسیم نامنظم و توانایی حرکتی غیر طبیعی مشخص می شود. ویژگی های سلول های بدخیم همه سلول های سرطانی دارای خصوصیات سلولی مشترک از نظر غشاء سلولی، پروتئین های خاص، هسته، اشکالات کروموزومی و بالاخره سرعت میتوز و رشد می باشند. غشاهای سلولی در سلول های سرطانی تغییر می یابد که این امر جابجایی مایع را در درون و بیرون سلول متاثر می سازد غشای سلول های بدخیم دارای مقدار کمتری فیبرنکتین که یک نوع سیمان سلولی است می باشند بنابراین چسبندگی کمتری داشته و به راحتی به سلول های اطراف خود نمی چسبند. ویژگی های سلول های بدخیم تصور می شود که سلول های بدخیم دارنده یا تولید کننده آنزیم های مخرب خاص (پروتئیناز) از قبیل کلاژناز (خاص کلاژن)، فعال کننده پلاسمینوژن (خاص پلاسما) و هیدرولیز کننده لیزوزوم هستند. این آنزیم ها سبب تخریب بافت های اطراف مثل بافت های ساختاری غشای عروقی پایه ای و تسهیل در تهاجم سلول های بدخیم می گردند. فشار مکانیکی ناشی از رشد سریع تومور ممکن است این فرایندها را شدت بخشد. ویژگی های سلول های بدخیم غشای سلول های بدخیم حاوی پروتئین هایی هستند که آنتی ژن های اختصاصی تومور نامیده می شود. مثل کارسینوامبریوژنیک یا PSA. این عوامل در طول زمان با کمتر شدن تمایز سلولی تکامل می یابد این عوامل برای تشخیص، سنجش وسعت بیماری، تشخیص عود بیماری، پاسخ به درمان مورد استفاده قرار می گیرد.