پاورپوینت ترومبوآمبولی وریدی در بارداری (pptx) 33 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 33 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
ترومبوآمبولی وریدی در بارداری
خانم های باردار در معرض ریسک بالاتری برای ترمبوآمبولی هستند.
1 در 1000 بارداری
2 تا 4 برابر در مقایسه با غیربارداری
سزارین < زایمان طبیعی
2/3 از DVTها قبل از زایمان اتفاق می افتد
43 تا 60% از موارد آمبولی ریه 4 تا 6 هفته بعد از زایمان اتفاق می افتد.
آمبولی ریه بزرگترین علت غیرمامایی مرگ و میر مادران است.
آمبولی ریه 2 در 100000 بارداری
چرا ریسک در بارداری بالاتر است؟
پاتولوژی:
افزایش ظرفیت سیاهرگی به دلیل اثراستروژن
افزایش حجم پلاسما
فشار روی سیاهرگ اجوف تحتانی
افزایش سطح فاکتورهای انعقادی (فیبرینوژن و فاکتور 7)
کاهش سطح فاکتور ضد انعقادی طبیعی (پروتئین S)
افزایش مقاومت نسبت به پروتئین C
ریسک فاکتور DVT و VTE (ترومبوز وریدهای عمقی و ترومبوآمبولی وریدی)
عواملی که مربوط به شرایط عمومی فرد هستند
ابتلا به ترومبوفیلی
سن بیشتر از 35 سال
چاقی BMI) بیشتر از 30 ) قبل یا اوایل بارداری / وزن بیشتر از 80 کیلو گرم
سابقه ترومبو آمبولی وریدی قبل از بارداری
مشکلات طبی مانند : سرطان – نارسایی قلبی – لوپوس فعال – بیماری التهابی روده – سندرم نفروتیک ( پروتئینوری بیشتر از 3 گرم در روز ) - دیابت ملیتوس نوع یک همراه با نفروپاتی ، بیماری سیکل سل ، اعتیاد تزریقی وریدی کنونی
سابقه فامیلی ترومبوآمبولی وریدی در فرد
جراحی
بارداری
مصرف قرص ضدبارداری خوراکی (ocp )یا درمان هورمونی
افزایش غلظت خون (هیپرویسکوزیته)
استعمال سیگار
وجود وریدهای واریسی واضح
عواملی که مربوط به شرایط بارداری یا زایمان فعلی فرد هستند :
زایمان سه بار یا بیشتر صرف نظر از بارداری فعلی
بارداری چند قلویی
بارداری با روشهای کمک باروری ( فقط در دوره بارداری در نظر گرفته شود )
دهیدراتاسیون / استفراغ شدید بارداری
سندرم هیپراستیمولیشن تخمدان ( فقط در سه ماهه اول در نظر گرفته شود )
پره اکلامپسی
عواملی که برای اولین بار شروع شده اند ( بدون سابقه قبلی ) یا گذرا بوده یا احتمالا قابل برگشت هستند
شکستگی استخوان (تروما )
مسافرت طولانی ( بیشتر از 4 ساعت )
عفونت سیستمیک ( نیازمند تجویز آنتی بیوتیک یا بستری در بیمارستان ) مانند پنومونی ، پیلونفریت ،بی حرکتی ( مساوی یا بیشتر از 3 روز استراحت در بستر ) مانند : دردهای لگنی که محدود کننده حرکت باشد
ترومبوز ورید عمقی (DVT)