پاورپوینت ادرار کردن (pptx) 13 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 13 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

Physiology of micturitionMicturation (voiding or urination) ادرار کردن Body جسم Trigone تریگون Neck گردن Smooth muscle of the bladder (detrusor muscle) دترسور:عضله صاف دیواره مثانه که فیبرهای آن در جهات طولی، حلقوی و مارپیچی قرار می گیرند. اسفنکترخارجیExternal urethral sphincter میزنای Ureter Filling of the bladder جمع شدن ادرار در pelvis renal باعث اتساع و شروع حرکات پریستالتیک می شود. 1-5 times/minute دیواره یورتر از عضله صاف تشکیل می شود که حرکات پریستالتیک دارند 1-5 times/minute ریفلاکس وزیکو یوترال Vesicoureteral reflux در برخی افراد مسافتی که یورتر در دیواره مثانه طی می کند کوتاه تر از نرمال است، بنابراین انقباض مثانه منجر به بسته شدن کامل یورتر نمی شود و مقداری از ادرار از مثانه به یورتر پس می زند. رفلکس یورترو رنال Ureterorenal reflex یورتر دارای پایانه های درد زیادی است. زمانیکه مسیر یورتر مثلا توسط سنگ مسدود شده باشد، اتساع و درد منجر به رفلکسی سمپاتیکی در کلیه خواهد شد و آرتریول های کلیه را منقبض می کند و به موجب آن برون ده ادراری کاهش می یابد. L1 L2 L3 عصبدهی سمپاتیک زنجیره سمپاتیکی گانگلیون هیپوگاستریک عصب هیپوگاستریک Urethra اسفنکتر خارجی عصبدهی پاراسمپاتیک S2 S3 S4 S2 S3 S4 اعصاب لگنی عصب پودندال عصبدهی مثانه عصبدهی سوماتیک (پیکری) تحریک انقباض عضله دترسور پایانه های عصبی حساس به کشش نخاع کنترل رفلکسی ساده ادرار کردن در کودکان توانایی کنترل ارادی در سنین 2-3 سالگی به تکامل می رسد. Nocturnal micturition (Bed wetting) نخاع Nervous control of micturition کوتکس و ساقه مغز مراکز پل مغزی تسهیلی هستند و در مغز میانی مراکز مهاری ادرار کردن داریم. عصبدهی سمپاتیک و اسفنکتر داخلی ظاهرا در رفلکس ادرار کردن نقشی ندارند. Parasympathetic nerve supply عصبدهی پاراسمپاتیک فیبرهای حسی در عصب لگنی پیامهای حسی از گیرنده های کششی دیواره مثانه را به مرکز نخاعی ادرار کردن می برند. تحریک شاخه وابران این عصب که حرکتی ست باعث انقباض عضله دترسور و نهایتا تخلیه مثانه ادراری خواهد شد. Somatic nerve supply عصبدهی سوماتیک باعث حفظ تون عضله اسکلتی اسفنکتر خارجی می شود. ضمن ادرار کردن این عصب مهار خواهد شد و اسفنکتر خارجی ریلکس و ادرار خارج می شود. مراکز نخاعی ادرار کردن (نواحی لومبار و ساکرال) توسط مراکز پل مغزی (تسهیلی) و مغز میانی (مهاری) تنظیم می شوند. Micturition reflex