پاورپوینت عفونت بعد از زايمان (pptx) 6 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 6 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
Puerpral infection عفونت بعد از زايمان
هر عفونت باكتريال مجاري تناسلي به دنبال زايمان را شامل مي شود.كه در گذشته به همراه خونريزي و پره اكلامپسي 3 علت مهم مرگ و مير مامايي بوده است.
تب نفاسي:
تب بيشتر يا مساوي 38 درجه كه در 2 تا 10 روز اول بعد از زايمان به جز 24 ساعت اول وجود داشته باشد و با روش استاندارد دهاني حد اقل 4 بار در روز گرفته شود.
علل
در اكثر موارد عفونت نفاسي ( عفونت بعد از زايمان) است.
علل خارج لگني: احتقان پستان –عوارض تنفسي( پنوموني آسپيراسيون) – پيلونفريت - ترومبوفلبيت
اندومتريت( عفونت رحمي): (متريت، سلوليت لگني)
عوامل خطر:
روش زايمان
پارگي طولاني مدت پرده ها
معاينات متعدد سرويكس
مانيتورينگ داخلي جنين
كوريوآمنيونيت
افراد فقير شانس بيشتري براي عفونت دارند.
ارگانيسمها:
استرپتوكك- استافيلوكك- مايكوپلاسما- كلاميديا
عفونت بدنبال زايمان طبيعي، عمدتأ محل كاشت جفت ، دسيدوا و ميومتر مجاورش را درگير مي كند.اما در سزارين بدنبال آلودگي محل برش بوجود مي آيد.
علائم:
تب- ترشح وا‍ژينال خوني، فراوان و بدبو- دردشكم- حساسيت شكم و پارامترها-
مهمترين معيار تشخيصي متريت بعد از زايمان ، تب است.
درمان:
در موارد خفيف وبدنبال زايمان طبيعي: آنتي بيوتيك خوراكي
در موارد متوسط تا شديد بخصوص پس از سزارين : آنتي بيوتيك وريدي
اگر تب ظرف مدت 72-48 ساعت برطرف نشد بايد به علل عفونت مقاوم يا غير لگني بودن عفونت شك كرد.( آبسه- ترومبوفلبيت....)
پيشگيري از عفونت: آنتي بيوتيك پروفيلاكسي قبل از عمل و در موارد NVD با اپي زياتومي
عوامل خطر براي شكست درمان:
چاقي مرضي- ديابت- درمان با كورتونها- سركوب ايمني- آنمي- تشكيل هماتوم- هموستاز ناقص
عوارض :
پريتونيت: در صورت متريت و بدنبال آن باز شدن محل برش رحم و نكروز آن رخ مي دهد. يا بدنبال پارگي آبسه پارامتر ايجاد مي شود.
فلگمون پارامتر: سلوليت شديد پارامتر كه باعث سختي شديد نسوج بين لايه هاي ليگامان پهن مي شود. اكثرا يكطرفه است و تب 7-5 روز يا بيشتر باقي مي ماند.گاهي فلگمون به آبسه تبديل ميشود.
آبسه لگني: آبسه تخمدانها به علت حمله باكتريها از طريق پارگي روي آن ايجاد مي شود و معمولا يكطرفه است.
ترومبوفلبيت عفوني لگني( وريدهاي تخمداني درگير شده ، در يك چهارم موارد لخته به وريد اجوف تحتاني و گاهي به وريد كليوي گسترش مي يابد.
سندروم شوك توكسيك: بيماري حاد تبداري است كه چندين ارگان را درگير مي كند و بدنبال سم استافيلوكك طلايي ايجاد مي شود.