پاورپوینت كشت مايع مغزي نخاعي (pptx) 18 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 18 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
كشت مايع مغزي نخاعي
پـرسنل آزمايشگاه بـايستي براي بررسي سريع مايع مغزي نخاعي C.S.F به منظور تشخيص مننژيتهاي نـاشي ازعفونت باكتري‌هـا و قـارچها، اولويت ويژه اي قائل شوند، و نمونه ارسالي را بفوريت و بلافاصله پس از وصول آن به آزمايشگاه ، مورد بررسي و آزمايش قرار بدهند.
مايع مغزي نخاعي نرمال
مايع مغزي نخاعي نرمال استريل، شفاف و روشن است.
معمولاً حاوي سه عدد لكوسيت يا كمتر از آن در هر ميليمتر مكعب بوده
و فاقد گلبولهاي قرمز مي باشد.
تركيب شيميائي و سيتولوژيكي مايع مغزي نخاعي متعاقب التهاب پرده هاي مننژ مغز، مثلاً در مننژيت يا انسفاليت ، دستخوش تغيير مي گردد . دراين بخش نمونه مايع مغزي نخاعي تنها از نظر ميكروبيولوژي مورد بررسي قرار مي گيرد ، اما شمارش گلبولهاي سفيد در مايع مغزي نخاعي نيز از اهميت ويژه اي بر خوردار است.
مهمترين عوامـل مسبب مننژيت بـرحسب سن بيماران در اسلايد بعدي ذكر شده است . امـا بايستي حتماً مد نظر داشت كه ممكن است بيش از يك عامل در يك زمان باعث بوجود آمدن مننژيت بشود .
باكتريها و قارچهاي عامل مننژيت در نوزادان (از بدو تولد تا 2 ماهگي) :
ايشريشيا كلاي ؛
ساير انواع ايتنروباكترياسه از جمله انواع سالمونلا و سيتروباكتر؛
استرپتوكوك آگالاكتيه ( گروه B) ،
ليستريا منوسايتوژنز.
در بقيه سنين :
هموفيلوس انفلوانزا ( تايپ b كپسولي )، بعد از سن 5 سالگي شايع نمي باشد
نايسريا مننجايتيديس
استرپتوكوك پنومونيه
مايكوباكترتريوم توبركولوزيس
ليستريا منوسايتوژنز
كريپتوكوكوس نئوفورمانس ،در افراد با سيستم ايمني تضعيف شده (از جمله مبتلايان به AIDS
استافيلوكوك ها ، در ارتباط با جراحي اعصاب و ترشحات بعد از عمل مي باشد.
جمع آوري و انتقال نمونه
حدود 10-5 ميليمتر مكعب مايـع مغزي نخاعي ، توسط پزشك بـه طريق كشيدن آن از مهـره كمـري تهيه نموده و در سه لوله استريل مي ريزيم .
نظر به خطرات مننژيت باكتريايي و بروز عفونت از طريق نمونه گيري ، ضد عفوني كردن محل نمونه‌گيري را بايد بسيار جدي و متعهدانه تلقي كرد.
بخشي ازمايع نخـاعي تهيه شده بـراي بررسي‌هـاي سيتـولـوژيكي وبیوشيميايي وبقيه بـراي بررسي‌هاي ميكروبشناسي بكاربرده مي شود.
نظر به اينكه سلولهاي موجود در مايع نخاع سريعاً حالت طبيعي خود را از دست مي‌دهند ، هرگونه تأخير دربررسي مايع نخاع ممكن است از نظر شمارش سلولها به نتيجه‌اي منجر شود، كه قادر به منعكس كردن وضعيت كلينيكي بيمارنباشد ، بنابراين بايستي نمونه مايع نخاع را پس از تهيه آن فوري به آزمايشگاه تحويل داده و نيز بلافاصله مراحل بررسي مستقيم و ميكروبيولوژي و كشت توسط آزمايشگاه شروع شود.
آماده سازي نمونه براي بررسي :
اگر در بـررسي چشمي (ماكـروسكوپي) ، حالت مـايع نخاع چركي ابري وتيره باشد، مي توان از آن بلافاصله بدون سانتريفوژ نمودن ، در بررسي ميكروسكوپي استفاده نمود.
درغير اين صورت نمونه مايع نخاع را درلوله‌هاي استريل ( ترجيحاً در لوله‌هاي مخروطي، با درپوش پيچي ، به مدت 10 دقيقه با دور بالا سانتريفوژه نمود) . با بكارگيري يك پيپت پاستور استريل با پوار يا مكنده لاستيكي متصل به آن ، سطح مايع نخاع سانتريفوژ شده را جهت بررسي هاي بيوشيميايي و يا تست هاي سرولوژيكي به لوله ديگري منتقل مي نمائيم .
از رسوب يا سديمان حاصل براي تست هاي ميكروبيولوژي (بررسي مستقيم ، بررسي بعد از رنگ آميزي گرم و كشت ) استفاده مي شود.