پاورپوینت عفونتهای نوزادان (pptx) 17 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 17 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا عفونتهای نوزادان عفونتهای نوزادان از جهات زیر منحصر به فرد هستند : 1- عوامل عفونی به روشهای متعددی از مادر به جنین یا نوزاد منتقل می شود. 2- نوزادان به علت یک یا چند نقص ایمونولوژیک، توانایی کمتری در پاسخ به عفونت دارند. 3- همزمانی چند مشکل غالبا تشخیص و درمان عفونتهای نوزادی را با پیچیدگی روبرو می سازد. 4- تظاهرات بالینی عفونتهای نوزادان متنوع است. روشهای انتقال و پاتوژنز پاتوژنز عفونتهای داخل رحمی: به دو روش: 1- عفونت بالینی یا تحت بالینی مادر با عوامل عفونی مانند:CMV، سیفلیس، توکسوپلاسما گوندی، روبلا، واریسلا، پارو ویروس B19 2- انتقال خون از طریق جفت در هر زمانی از دوره بارداری رخ می دهد(سیر زمانی عفونت در طول حاملگی پیامدها را تحت تاثیر قرار می دهد) و علائم و نشانه های آن امکان دارد در هنگام تولد یا با تاخیر پس از سالها یا ماهها بروز کند. منجر به سقط خودبخودی، ناهنجاری مادرزادی، تولد نارس، مرده زایی، IUGR و ... می شود. روشهای انتقال و پاتوژنز پاتوژنز عفونت های باکتریایی بالارونده یا صعودی کانال زایمان در انسان با ارگانیسم های هوازی و بی هوازی کولونیزه شده به همین علت جنین فقط هنگاهی در معرض باکتری های بالقوه پاتوژن قرار می گیرد که غشا پاره شود و نوزاد از مجرای زایمانی عبور کند و یا وارد محیط خارج رحمی شود. انتقال عمودی عوامل باکتریال که مایع آمنیون و یا کانال واژن را آلوده می کنند، ممکن است در رحم و یا به طور شایع تر حین لیبر و زایمان رخ دهد. روشهای انتقال و پاتوژنز پاتوژنز عفونت های باکتریایی بالارونده یا صعودی کوریوآمنیونیت(chrioamnionitis) ناشی از تهاجم میکروبی به مایع آمنیون است که در پارگی طولانی مدت پرده طولانی مدت پرده کورآمنیوتیک رخ می دهد. کوریوآمنیوتیت: سندرم بالینی عفونت داخل رحمی شامل تب مادر، سفتی رحم، بوی بد ترشحات واژن و مایع آمنیون، لکوسیتوز مادر، تاکی کاردی مادر و جنین با گذشت 18 ساعت از پارگی پرده بروز بیماری زودهنگام با GBS به طور قابل توجهی افزایش می یابد. هیجده ساعت حد مرز قابل قبولی است که پس از آن خطر عفونت نوزاد افزایش می یابد. آسپیراسیون یا بلع باکتری در مایع آمنیون ممکن است منجر به پنومونی مادرزادی یا عفونت سیستمیک شود که نظاهرات خود را پیش از زایمان، هنگام زایمان یا پس از دوره نهفته ای که چند ساعت طول می کشد، آشکار می سازد. روشهای انتقال و پاتوژنز پاتوژنز عفونتهای دیر هنگام پس از تولد عفونتهای پس از تولد به وسیله تماس مستقیم با کارکنان بیمارستان، مادر یا سایر اعضای خانواده، شیر مادر(CMV,HIV)، یا از منابع بی جان مانند تجهیزات آلوده انتقال یابند. شایع ترین منبع عفونتهای پس از تولد در نوزادان بستری، آلودگی دست های کارکنان مراقبین بهداشتی است. اپیدمیولوژی عفونتهای نوزادی زودهنگام و دیر هنگام هرچند این اختلالات در اصل به طور قراردادی به عفونتهای قبل و بعد از هفته اول زندگی تقسیم بندی می شوند، اما بهتر است عفونتها را با توجه به پاتوژنز آنها در دوره حول و حوش زایمان به دو گروه زودهنگام و دیرهنگام تقسیم کرد. عفونتهای زودهنگام: قبل از زایمان یا در جریان آن (انتقال عمودی از مادر به جنین) عفونتهای دیرهنگام: بعد از زایمان از طریق ارگانیسم های موجود در بیمارستان و جامعه عفونتهای بسیار دیرهنگام: پس از ماه اول شروع می شود به ویژه در نوزادانVLBW و بستری طولانی در NICU نارس بودن یا LBW مهم ترین عاملی است که نوزاد را مستعد عفونت می سازد. میزان بروز عفونت در نوزادان پره ترم 3 تا 10 برابر نوزادان ترم با وزن طبیعی است.