پاورپوینت ضربه های سر (pptx) 26 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 26 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
ضربه های سر
شايع ترين علت مرگ و مير در تصادفات، ضربات سر است.
تقسیم بندی ضربه های مغزی:
1-ضربه هاي مغزي ناشي از برخورد مستقیم اشیاء با سر و بالعكس
2-ضربه هاي مغزي ناشي از نیروهاي اینرسیال با یا بدون برخورد مستقیم
در ضربه هاي مغزي نوع اول بيشتر با ضايعاتي مثل آسیب پوست سر و شكستگي جمجمه مواجه هستيم .
از اين گروه مي توان به شكستگي هاي جمجمه مثلا در اثر برخورد اشياء با سر و يا برخورد سر به شيشه جلوي اتومبيل در حين سوانح رانندگي اشاره كرد.
اما نوع ديگر ضربه هاي مغزي ناشي از نیروهاي اینرسال است و نه خود ضربه.
به اين معني كه وقتي مثلا ضربه اي به پيشاني وارد مي شود سر به سمت عقب حركت
مي كند اما از آنجايي كه مغز درون مايع مغزي نخاعي شناور است و فضايي بين مغز و جمجمه وجود دارد و بنابر قانون اينرسي، مغز تمايل دارد وضعيت قبلي خود را حفظ كند.
دراین حالت، سر با حركتي شتاب دار و سرعتي مشخص به سمت عقب حركت مي كند .
مايع مغزي نخاعي و مغز در قدام فضاي جمجمه فشرده و در قسمت پس سر از تراكم مايع مغزي نخاعي كاسته مي شود.
مغز با سرعتي بيشتر به سمت پس سر حركت مي كند و در حالي كه مايع مغزي نخاعي در خلف فضاي جمجمه داراي تراكم بسيار پاييني است مغز با جمجمه برخورد مي كند .
دراین نوع صدمات ،آسيب شديد مغز در سمت مقابل ضربه را داریم.
در اين نوع ضربه مغزي، ممكنست هيچ گونه علامت ظاهري از ضربه مغزي در پوست يا صورت مشاهده نشود، اما آسيب شديدي به بافت مغز وارد شده باشد .
آسیب به پوست سر:
پوست سر داراي عروق خوني فراوانيست، به حدي كه خونريزي از آنها مي تواند باعث بروز شوك در بيمار شود.
به عنوان اولين قدم باید در كنترل خونريزي سعي شود.
شستشوي محل زخم با سرم استريل، بخیه و پانسمان زخم مي تواند سبب كنترل خونريزي و پيشگيري از عفونت گردد .
كوچكي محل آسيب پوست سر هميشه بمعني ناچيز بودن ضايعات همراه درجمجمه يا مغز نيست و جهت بررسي ممكن است بررسي هاي تشخيصي بيشتري مانند راديوگرافي جمجمه وسي تي اسكن و....نياز باشد.
درصورت نداشتن علايم باليني مثل كاهش سطح هوشياري، گيجي، تهوع استفراغ و... اين بيماران ممكن است 24 ساعت تحت نظر قرار گرفته يا با دستورات دارويي و توصيه هاي لازم از اورژانس مرخص شوند
به خانواده آنان آموزش داده می شودکه در 24 تا 48 ساعت اول، بيمار به دقت تحت نظر قرار گيرد و در صورت بروز علائمي مانند خواب آلودگي و ناتواني در بيدار شدن، عدم هوشياري، گيجي، تحريک پذيري، سردرد مداوم، خونريزي يا ترشح از بيني و گوش، تشنج، استفراغ مكرر، ضعف يا اسپاسم در اندام ها، دوبيني ، تاري ديد، و اختلال تكلم به اورژانس مراجعه شود.
در صورت وجود ترشح چركي و قرمزي در محل بخيه و بروز تب به پزشک مراجعه كنند
14-10روز بعد جهت كشيدن بخيه هاي خود مراجعه نمایند
شكستگي جمجمه
وجود اين ضايعه هميشه بمعني آسيب همزمان مغز نيست، از طرف ديگر عدم وجود شكستگي نيز نمي تواند آسيب مغزي را رد كند، اما به هر حال مشاهده شكستگي جمجمه به معني شدت زياد ضربه مغزيست و لزوم بررسي هاي بيشتر و انجام سي تي اسكن را مطرح می کند.
سي تي اسكن براي بررسي خونريزي يا آسیب مغزي انجام مي شود و اين مساله در صورت بيهوش شدن فرد ضرورت بيشتري پيدا مي كند.
انواع شكستگي هاي جمجمه:
الف) شكستگي خطي: در صورتي پديد مي آيد كه نيروي زياد به سطح وسيعي از جمجمه وارد شود، اين شكستگي ها مي توانند به قاعده جمجمه نيز گسترش يابند.
شكستگي خطي به تنهايي نيازي به درمان ندارد .
سي تي اسكن انجام می شود.