پاورپوینت درمان سرطان (pptx) 12 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 12 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
چارت 15-3 سیستم طبقه بندی سرطان
مطالعه شود
درمان سرطان
درمان سرطان
حیطه اهداف درمانی شامل
حذف کامل بیماری بدخیم(درمان)
افزایش بقا و محدود کردن رشد سلول های سرطانی(کنترل)
کاهش علایم مرتبط با بیماری و ارتقا کیفیت زندگی(تسکین)
درمان تا زمانی که تشخیص سرطان،قطعی نشود و درجه ومرحله بندی تومور مشخص نشود شروع نمی شود.
درمان شامل:جراحی،پرتودرمانی،شیمی درمانی،درمان های هدفمند و حرارت درمانی
جراحی
جراحی تشخیصی یا بیوپسی(برای تهیه نمونه ی بافتی برای بررسی سلول های بافت مشکوک به بدخیمی در بعضی از مواقع گره های لنفاوی)
جراحی به عنوان درمان اولیه ( هدف خارج کردن کل تومور یا حداکثر مقدار ممکن )
که می تواند شامل بافت های اطراف مانند غدد لنفاوی درگیر باشد.
جراحی پیش گیرنده ( خارج کردن بقیه بافت های یا ارگان های غیرحیاتی که خطر درگیری رشد سرطان در آنها زیاد است
جراحی تسکینی ( درمان قطعی امکان پذیر نیست.هدف تسکین علایم و راحتتر شدن بیمار
نظیر زخم شدن ، درد ، تراوش های بدخیمی مثل جاگذاری لوله برای در ناژریوی – انسداد عصبی در درد )
جراحی ترمیمی ( جهت بهبود به کارکرد و یا رسیدن به اثرات زیبایی قابل قبول تر است )
جراحی به کمک الکتریسیته ( جریان الکتریکی ) ، کرایو ( استفاده از نیتروژن مایع برای یخ زدن بافت ) ، با کمک مواد شیمیایی( داروها ) ، لیزر( استفاده از نور و انرژی ) ، نوردینامیک ( اجرای داخل وریدی ) ، فرکانس رادیویی( گرمای موضعی از 50 درجه سانتی گراد )
مراقبت پرستاری
نیازها و ترس او و خانواده اش را برطرف کرده و توضیح در مورد روش کار و برنامه ریزی هنگام ترخیص
پس از جراحی باید واکنش بیمار را به عمل جراحی بررسی کرده،و از نظر عوارض جانبی احتمالی مانند عفونت،خونریزی،باز شدن زخم و اختلال عملکرد ارگان بررسی کند.
پرتودرمانی
بیشتر برای درمان قطعی استفاده می شود ( به دو صورت پیشگیری کننده و تسکینی استفاده می شود )
هنگامی که نمی توان یک تومور را با جراحی خارج کرد یا متاستاز به غدد لنفاوی انجام شده است از اشعه درمانی استفاده می شود.
در پیشگیری برای جلوگیری از متاستاز به مناطق دوردست و درمان اورژانس های سرطان
اشعه ی یونیزان شامل ( الکترو مغناطیسی که شامل اشعه ایکس و اشعه گاما و همچنین ذرات که شامل الکترون ها ، پروتون ، و ذرات آلفا ) و سبب تغییر در مولکول DNA سلول می شوند در طی مرحله سنتزDNA و میتوز سلول بیشتر آسیب پذیری را در برابرآثار تخریبی پرتو درمانی دارد بافت های که مرتبا در حال تکثیر سلولی هستند از جمله ( مغز استخوان ،بافت لنفاوی ،بافت پوششی مجرای گوارشی ،سلول های مو و سلول های جنسی ) به پرتو درمانی خوب جواب می دهند و بافت های با رشد آهسته از جمله ( عضله ،غضروف ،بافت های همبند در برابر اشعه مقاومند )
سلول های که خوب اکسیژن رسانی شده اند نسبت به نور حساس ترند . همچنین حساسیت پرتوها در تومورهایی که از نظر اندازه کوچک تر بوده و حاوی سلول های با سرعت تقسیم بالاتر و قدرت تمایز کمتر بسیار بیشتر است
مقدار تشعشع به حساسیت بافت های هدف در برابر تشعشع ، اندازه ی تومور ، تحمل بافت های سالم اطراف تومور و نیز ساختار بالینی سلول های مجاور تومور هدف بستگی دارد در واقع ضمن حفظ بافت طبیعی ،95%از سلول های تومور را نابود نماید
میزان تابش کشنده،مقدار تشعشع است که بتواند 95% از سلول های تومور را نابود کند.
پرتودرمانی خارجی : سطوح انرژی مختلفی به منظور تخریب مورد استفاده قرار می گیرد و مستقیم به تومور تابانده می شود ( پرتودرمانی با شدت تعدیل شده ،پرتودرمانی تصویری راهنما ،سه بعدی)
میزان کل اشعه در طی چند هفته تابانده می شود تا به بافت سالم امکان ترمیم دهد و با معرض قرار گرفتن سلول های تومور در حال تقسیم سلولی،آن ها را از بین ببرد.
پرتودرمانی داخلی یا براکی تراپی : با کاشت منبع تابش اشعه در بدن مقدار زیادی اشعه به یک ناحیه موضعی تابانیده می شود ( عمل کاشت می تواند به صورت یه کاتتر یا سوزن باشد )
از نظر مراقبت پرستاری تا 72 ساعت باید ایزوله باشد – مثانه خالی باشد – غذای کم باقیمانده و داروهای ضداسهال استفاده شود
مراقبت پرستاری از وضعیت پوست و مخاط دهان
وجود علایم ضعف وخستگی نشانه ی بر نتیجه ی درمان است
محدودیت رفت و آمد پرسنل
مسمومیت در پرتودرمانی:
غالبا محدود به ناحیه تابش است.
تغییر در سلامت پوست ،خشکی شدید دهان ،کاهش پلاکت
شیمی درمانی
عوامل آنتی نئوپلاستیک در تلاش به منظور تخریب سلول های تومور از طریق ایجاد مزاحمت در کارکردهای سلولی و تولید مثل آنها مورد استفاده قرار می گیرد و بیشتر برای بیماری های سیستمیک استفاده می شود در هر بار تماس دارو با تومور حدود 20% تا 99% از بین می رود انهدام کامل تومور غیر ممکن است. سلول های در حال تکثیر بیشترین حساسیت در قبال دارو و سلول های غیر فعال کمترین حساسیت را دارند
1- مرحله G1 =سنتز RNA و پروتئین 2- مرحله S =سنتز DNA
3- مرحله G2 = مرحله پیش میتوزی و سنتز DNA کامل می شود 4- مرحله میتوز= تقسیم سلولی
مرحله G0 مرحله خاموشی سلول است که خطرناک است
بیشترین اثر گذاری دارو در مرحله 1 و 2 است