پاورپوینت اختلالات متابولیکی استخوان (pptx) 35 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 35 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
استئوپروز:
بیشترین بیماری استخوانی در جهان است.
نتیجه ی آن شکستگی استخوان می باشد.
پیشگیری:
عوامل مؤثر در تشکیل توده ی استخوان:
تغذیه – فعالیت فیزیکی – داروها- وضعیت هورمونی- سلامت عمومی-
عوامل خطرساز: عکس عوامل مؤثر
اختلالات متابولیکی استخوان:
اولیه : بیشتر در زنان شایع ( یایسگی)
ثانویه : بیشتر در مردان شایع (مصرف الکل- بیماری ها و مصرف برخی داروها)
مطالعات سالمندی:
با افزایش سن باعث افزیش:
استیٔوپروز – شیوع شکستگی- کاهش جذب ویتامین د و کلسیم- شکستگی مهره ای (کوتاهی قد – اختلالات تنفسی- مرگ و میر)
انواع استئوپروز:
سالمندان باید روزانه 1200 میلی گرم کلسیم دریافت کنند(کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی و سنگ های کلیوی)
پاتوفیزیولوژی:
دفورمیتی- کاهش توده استخوانی-عدم تعادل بین جذب و بازجذب-استخوان های متخلل ،کم دوام و شکننده
عوامل هورمونی موثر در ارتباط با افزایش سن: کاهش استروژن، کلسی تونین و تستسترون- افزایش پاراتیروئید
اولین علامت بالینی بروز استئوپروز:
شکستگی های فشاری مهره ها ی سینه ای و کمری –گردن-ناحیه بین تروکانتر فمور و کالیس مچ دست
معمول ترین نوع شکستگی در استئوپروزیس:
شکستگی های فشاری مهره های سینه ای و کمری- هیپ و مچ دست ( کالز)
کیفوز پیشرونده:
در اثر کلاپس تدریجی مهرها- شایع در زنان منوپوز-کوتاهی قد- اختلال تنفسی- بیرئن زدگی شکم- شلی عضلات
نکته: بیش از 50% زنان بالای 50 سال در پرتونگاری علائم استئوپنی را نشان می دهند.
عوامل خطرساز: عوامل نژادی- جنس –سن-عوامل تغذیه ای-سبک زندگی- داروها- بیماری ها- فعالیت جسمی(تمرینات فشرده و مقاومت)
پرتونگاری: تشخیص استئوپروز تنها بوسیله پرتونگاری معمولی زمانی میسر است که 25% تا 40% توده ی استخوانی تحلیل رفته باشد.
)DEXA (روش جذبی اشعه با انرژی Xاستفاده از اشعه
کاربرد:تشخیص استئوپروز و ارزیابی پاسخ به درمان
:دقیق ترین و بهترین روش تشخیصیBMD
ضروری برای تمام زنان بالای 65 سال و مردان بالای 70 سال،
بررسی و یافته های تشخیصی:
برای مردان بالای50 سال که در قشر در معرض خطرند و زنان منوپوز، افراد دارای شکستگی استئوپروتیک
کاربرد:
تشخیص استخوان های استئوپنیک و استئوپروتیک- بررسی واکنش به درمان
مطالعات آزمایشگاهی:
-هماتوکریت و..ESR کلسیم-فسفات-آلکالین فسفاتاز-
بررسی و یافته های آزمایشگاهی
نکته: مطالعات آزمایشگاهی به همراه پرتونگاری به شناسایی میلوم ها، استئومالاسی، تومور و هیپرپاراتیروئیدی کمک می کند.
تدابیر طبی:
رژیم غذایی متعادل-مکمل های کلسیمی(کلسترات و سیتراکال)
- ورزش های تحمل وزن و آیروبیک- VitC
انجام فعالیت زیر نور آفتاب
خط اول دارویی:
کلسیم ویتامین د- مکمل کلسیم- بیس فسفونات ها- ترکیبات انتخابی گیرنده استروژن –تزریقات زیر جلدی پاراتیروئید- کلسی تونین
مراقبت و درمان شکستگی:
شکستگی های مهره ای و کیفوز پیشرونده در این بیماران طبیعی است (درمان دارویی و تغذیه ای)
درمان دارویی