پاورپوینت اختلالات حجم مایع آمینیوتیک (pptx) 27 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 27 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
اختلالات حجم مایع آمینیوتیک
نقشهای مایع آمنیون
1-فضای فیزیکی برای حرکت جنین وتکامل سیستم عضلانی اسکلتی
2-امکان بلع جنین وتکامل سیستم گوارشی
3-تنفس جنین وتکامل ریه ها
4-محافظت ازفشردگی بندناف
5-محافظت ازتروما
6-باکتریواستاتیک
اختلالات حجم ناشی ازمشکلات تولید یاگردش مایع(اختلالات جفت وجنین)
منشاء AF
در ابتدای بارداری مشابه مایع خارج سلولی
درنیمه اول بارداری انتقال مایع ازطریق عروق جنین درسطح جفت-پوست صورت می گیرد
از سه ماهه ی دوم جنین ادرار، بلع، استنشاق می کند که در تنظیم حجم AF نقش دارد
درنیمه دوم ادرارجنین منبع اصلی آمینیون
حجم AF : از30میلی لیتردرهفته 10به 800 درترم می رسد
4مسیرعمده تنظیم حجم AF
ادرارجنین-هیپوتونیک بودن AF-دستگاه تنفس-بلع
تعاریف:
پلی هیدر آمینیوس (هیدر آمینیوس)
افزایش حجم مایع آمنیوتیک:
پاکه مایع بیش از8سانتیمتریا AFIبیش از25سانتیمتر
گاهی مقدار مایع به 15 لیتر هم رسیده است.
انواع:
حاد : به افزایش ناگهانی حجم AF گفته میشود بطوری که ظرف چند روز حجم رحم اتساع شدید پیدا میکند.
مزمن: به افزایش تدریجی AF گفته میشود
شیوع:
درجات خفیف تا متوسط نسبتا شایع است.
بر اساس تظاهرات بالینی موردشک وبا سونوگرافی تشخیص داده میشود.
در 2-1% تمام بارداری ها شناسایی شده است.
پلی هیدر آمینیوس پاتولوژیک آشکار باناهنجاری های جنینی همراه است.
اتیولوژی
1-ایدیوپاتیک 70 %موارد(احتمال وزن بیش از4000گرم دوبرابر)
2-ناهنجاریهای مادرزادی جنین
آترزی مری( اختلال دربلع)
آنانسفالی –هیدرانسفالی
میکروناتی-توده های گردن جنین-فتق دیافراگماتیک
تریزومی 18- ناهنجاریهای جفتی
3-دیابت(هیپرگلیسمی مادر منجربه هیپرگلیسمی جنین ودیورز جنین)
عفونتهای مادرزادی(سیتومگالوویروس-توکسوپلاسموز-سیفلیس- پاروویروس)
چندقلویی بخصوص دوقلوهای یک تخمکی (منو زیگوت)
آلوایمونیزاسیون
در موارد شدید پلی هیدرآمینیوس علت در 90% موارد مشخص و 50% ناهنجاری جنینی وجود دارد.
عوارض
در نوع مزمن تجمع مایع تدریجی و احساس ناراحتی کمتر، وفشار AF تغییری نمی کند.
پلی هیدرآمینیوس حاد در مراحل زودتر بارداری رخ میدهد (هفته 16- 20) و زایمان معمولا قبل از هفته 28 رخ میدهد. نیاز به مداخله دارد و فشار AF بالا میرود.
(عوارض مربوط به عوامل مکانیکی و فشار رحم متسع روی اعضای دیگر است)
1-اگر اتساع رحم زیاد باشد تنگی نفس شدیدواورتوپنه
2-ادم در اندام تحتانی و ولو و دیواره ی شکمی
3-گاهی انسداد حالب و اولیگوری شدید