پاورپوینت آنتی بیوتیک ها (pptx) 21 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 21 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا آنتی بیوتیک ها آنتی بیوتیک ها: از مهیج ترین مثال های پیشرفت علم پزشکی مهمترین چالش قرن جدید: مقاومت آنتی بیوتیکی تعریف آنتی بیوتیک: (پادزی) باکتریواستاتیک و باکتریوسید اهداف اختصاصی آنتی بیوتیک ها: آنزیم های سنتز کننده دیواره سلولی ریبوزوم و پروتئین سازی DNA هرساله در آمریکا حداقل 2 میلیون نفر با عفونت های باکتریایی مقاوم مواجه می شوند که حداقل 23000 نفر به دلیل این عفونت ها می میرند انتخاب اول و داروهای جایگزین: پنی سیلین: تتراسایکلین، سفالوسپورین ها و اریترومایسین اریترومایسین: آزیترومایسین و کلاریترومایسین علت استفاده توام از چند آنتی بیوتیک: عفونت های شدید به تعویق انداختن مقاومت دارویی دستیابی به اثرات سینرژیستی بلوک متوالی: تری متوپریم و سولفامتوکسازول (کوتریموکسازول): مهار ساخت تتراهیدروفولیک اسید مهار آنزیم های غیر فعال کننده داروها: کو آموکسی کلاو افزایش نفوذ پذیری داروها: مهار کننده های سنتز دیواره و پروتئین های داخلی اهداف اختصاصی آنتی بیوتیک ها: آنزیم های سنتز کننده دیواره سلولی پنی سیلین ها سفالوسپورین ها ونکومایسین . . . مهار پروتئین سازی تتراسایکلین ها آمینوگلیکوزیدها کلرامفنیکل ماکرولیدها پنی سیلین ها: دارای حلقه بتا-لاکتام طبقه بندی : با طیف محدود و حساس به بتا لاکتاماز پنی سیلین جی، پنی سیلین جی پروکائین، پنی سیلین جی بنزاتین، پنی سیلین V با طیف محدود و مقاوم به بتا لاکتاماز (پنی سیلین های ضد استاف) متی سیلین، نفسیلین، اگزاسیلین، کلوگزاسیلین وسیع الطیف و حساس به بتا لاکتاماز آمپی سیلین، آموکسی سیلین فرمول ها و واحدهای پنی سیلین: میزان فعالیت پنی سیلین جی بصورت واحد تعریف شده است هر واحد معادل 0.6 mcg/ml ا میلیون واحد معادل: 0.6 g نمک های پروکائین و بنزاتین پنی سیلین فرمهای قابل نگهداری این ماده برای تزریق عضلانی هستند. فرم کریستالی خشک در دمای 4 درجه تا سال ها پایدار است اما محلول های آن پس از 24 ساعت فعالیت خود را از دست می دهند. مکانیسم عمل و مقاومت: مکانیسم: مداخله در واکنش ترانس پپتیداسیون سنتز دیواره سلولی باکتری دلایل مقاومت: غیر فعال شدن آنتی بیوتیک توسط بتا لاکتاماز تغییر در PBP های هدف اختلال در نفوذ دارو به PBP ها انتشار دارو به بیرون فارماکوکینتیک: جذب اکثر پنی سیلین ها (بجز آموکسی سیلین ) با غذا مختل شده و باید 2-1 ساعت قبل یا بعد از غذا مصرف شوند بدلیل التهاب و درد موضعی پس از تزریق عضلانی دوزهای بالا، نوع وریدی آن ارجح هست. پنی سیلین پروکائین و بنزاتین دیر جذب هستند یکبار تزریق عضلانی 1.2 میلیون واحد بنزاتین غلظت سرمی را به مدت 10 روز بالای 0.02 mcg/ml نگه می دارد که برای درمان عفونت ناشی از استرپتوکوک کافی است. حدود 15-3 % از پنی سیلین سرم به شیر یا خلط ترشح می شود دفع کلیوی (کلیرانس کراتینین کمتر از 10 ml/min دوز باید حدود یک چهارم شود) نفسیلین ترشح صفراوی دارد اگزاسیلین و کلوگزاسیلین دفع کلیوی و صفراوی: در نارسایی کلیه نیاز به تنظیم دوز نیست کاربردهای بالینی: پنی سیلین جی داروی انتخابی برای عفونت های استرپتوکوکی و مننگوکوکی 2.4 میلیون واحد پنی سیلین بنزاتین یکبار درهفته به مدت 1 تا 3 هفته برای درمان سیفلیس اگزاسیلین و نفسیلین بصورت 2-1 گرم هر 6 ساعت برای عفونت استافیلوکوک آموکسی سیلین برای عفونت های مجاری ادراری، سینوزیت و نواحی تحتانی مجاری تنفسی آمپی سیلین برای درمان شیگلوز مهارکننده های بتا لاکتام: کلاوولانیک اسید، سولباکتام، تازوباکتام