پاورپوینت غوطه ور شدن و غرق شدگی (pptx) 47 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 47 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
موضوع تحقیق: غوطه ور شدن و غرق شدگی
1
غرق شدگی
Drowning
یا
Immersion
غرق شدگی عبارتست از مرگی که درآن شخص در آب غوطه ور بوده و یا مجاری تنفسی داخل آب قرار گرفته باشد و ورود آب به مجاری تنفسی مانع دخول هوا شده و عوارض غرق شدگی را به وجود می آورد.
باید دانست که برای غرق شدگی دخول کامل و غوطه ور شدن در آب ضروری نبوده و اگر سوراخ های دهان و بینی با آب گرفته شوند مرگ پیش خواهد آمد که بیشتر در افراد صرعی دیده می شود.
2
شیوع
سالانه حدود سیصد هزار نفر به علت غرق شدگی در جهان جان خود را از دست
می دهند. در ممالکی که رودخانه زیاد داشته و یا ساحل دریای طولانی دارند غرق شدگی بیشتر است. در کشور ما آمار دقیقی از غرق شدگان در دست نیست ولی در فصل گرما صفحات حوادث روزنامه ها بکرّات از غرق شدن کودکان و جوانان در دریا خبر می دهند.
از نظر انگیزه، خودکشی با غرق کردن خود، در کشور ما از آدم کشی نادرتر است و اکثر غرق شدگان به علت عدم آشنایی با فن شنا و یا عدم توجه به دستورات گارد ساحلی به طور تصادفی غرق می شوند.
3
تقسیم بندی
غرق شدگی به دو نوع تقسیم می شود:
1- غرق شدگی تی پیک
در این نوع غرق شدگی راه های هوایی و ریه ها به علت استنشاق آب پر شده است و اصطلاحاً به غرق شدگی تر
Wet Drowning
معروف است. در این نوع غرق شدگی، اتوپسی علایم کلاسیک غرق شدگی را نشان خواهد داد.
2- در غرق شدگی آتی پیک
آب وارد راههای هوایی نشده و در صورت ورود مقدار آن جزئی است که خود شامل غرق شدگی خشک
Dry Drowning
و سندرم (
vagal
inhibition
) است.
4
غوطه وری شخص بی هوش
در این ها علایم کلاسیک غرق شدگی یافت نمی شود و در حالتی است که شخص غرق شده را نجات می دهند و بعد به علل عوارضی که خواهد آمد مرگ پیش می آید.( سندرم غرق شدگی ثانویه)
5
غرق شدگی تی پیک یا غرق شدگی تر(
Wet Drowning
)
در غرق شدگی تر آب به قدر کافی استنشاق شده و قربانی درد شدید سینه پیدا می نمایند. ورود آب به ریه ها شانس زنده ماندن را کم می کند ممکن است آب وارد شده بدون املاح بوده(آب استخر) که اصطلاحاً
fresh water drowning
و یا حاوی املاح باشد.(آب دریا) که اصطلاحاً
salt water drowning
یه وجود خواهد آمد. فیزیوپاتولوژی هر کدام و علت مرگ در هر یک متفوات خواهد بود.
در غرق شدگی با آب تمیز (بدون املاح) مقدار زیادی آب بعد از ورود به ریه از دیواره های حبابچه های ریوی عبور کرده و وارد گردش خون عمومی خواهد شد. این ورود آب باعث هیپرولمی و ترقیق خون می شود. گلبول های قرمز آب هیپوتونیک را جذب نموده و متورم می گردند که در اثر شدت تورم ترکیده و پتاسیم آزاد می کنند.
6
غرق شدگی تی پیک یا غرق شدگی تر(
Wet Drowning
)
خون موجود در بدن در عرض 2-3دقیقه تا 50% رقیق می گردد، هیپرولمی، ترقیق خون باعث آنوکسی قلب شده و هیپرکالمی ناشی از ترکیدن گلبول های قرمز باعث فیبریلاسیون بطنی می گردد و مرگ در مدت 5-4 دقیقه پیش می آید.
در غرق شدگی با آب شور(غلظت املاح بیش از 3%) استنشاق آب هیپرتونیک باعث جذب مایع از گردش خون شده و ادم حاد ریه را موجب می گردد.
متعاقباً تلغیظ خون و کاهش حجم خون پیش می آید، شوک گردش خون و در نهایت ایست قلبی علت مرگ می باشد که حدود 12-8 دقیقه طول می کشد.
7
غرق شدگی آتی پیک(
Atypical Drowning
)
الف- غرق شدگی خشک(
Dry Drowning
):
حدود بیست درصد غرق شدگان که به صورت غوطه وری با این مکانیزم از بین می روند. وقتی که آب وارد نازوفارنکس یا لارنکس می گردد، باعث اسپاسم شدید لارنکس شده و ممکن است مقدار کمی آب وارد ریه ها شده و یا اصلاً آب در مجاری اسپاسم شدید لارنکس شده و ممکن است مقدار کمی آب وارد ریه ها شده و یا اصطلاحاً آب در مجاری هوایی وجود نداشته باشد و علت مرگ خفگی
(
asphyxia
) می باشد. این غرق شدگی مناسب ترین آنها برای احیاء سازی می باشد.
8
غرق شدگی آتی پیک(
Atypical Drowning
)
ب- سندرم غرق شدگی(
Vagal
inhibition
):
حالت نادری است که درآن آب خیلی سرد وارد نازوفارنکس شده و باعث تحریک عصب پنوموگاستریک می گردد و مرگ به علت ایست قلبی پیش می آید. و اکثراً، مصرف الکل در تشدید این سندرم موثر می باشد. ممکن است در پرش از سکوی شیرجه شخص عوض سر با شکم به آب برخورد نماید که این مسئله نیز باعث تحریک عصب زوج دهم شده که شخص اول بیهوش و در مدت چند دقیقه خواهد مرد. معاینه جسد هیچ یک از علائم غرق شدگی را نشان نمی دهد.
9
غرق شدگی آتی پیک(
Atypical Drowning
)
ج- غوطه وری شخص بیهوش:
اگر شخص مبتلا به صرع بوده یا بیماری قلبی و یا هیپرتانسیون داشته و یا مست بوده و ا در موقع ورود به آب ضربه سر را متحمل شده باشد و یا خونریزی مغزی و پارگی آنوریسم عروق مغزی به وجود آید، کلاپس ایجاد شده و مرگ پیش خواهد آمد در معاینه و کالبد شکافی به غیر از علایم اختصاصی ضایعات فوق علایمی برله غرق شدگی پیدا نخواهد شد و تورم ریه ها وخروج کف از سوراخ های دهان و بینی قابل اغماض خواهد بود.
10