پاورپوینت بيماريهاي قلبي در حاملگي (pptx) 46 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 46 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بيماريهاي قلبي در حاملگي : شيوع 1 % ، حدود نیمی از این موارد بیماریهای مادرزادی قلب شایعترین زمان بروز آن در بارداری هفته 34 بارداری به بعد؟ تغییرات فیزیولوژیک دوران بارداری باعث علائمی در فرد میشود که با علائم قلبی اشتباه میشود. عوارض بیماریهای قلبی در حوالی زایمان و 24 ساعت پس از بیشتر است. افزايش برون ده تا 50 % ( بيشتر ناشي از افزايش حجم ضربه اي) مقاومت عروق سيستميك و كاهش ريوي قدرت انقباضي قلب بدون تغيير ادم اندام تحتاني تغییرات فیزیولوژیک قلبی 1- EKG – قلب انحراف به چپ ( 15 درجه ) 2- اكوكارديوگرافي 3- انژيوگرافي 1100-300 راد اشعه به جنين مي رسد . در صورت ضروري بودن با توجه به سن حاملگي 4- راديوگرافي قفسه سينه ( با حفاظ سربي‌ ) تشخیص بیماریهای قلبی كلاس I : فقدان محدوديت فعاليت فيزيكي كلاس II : محدوديت اندك فعاليتهاي فيزيكي كلاس III : محدوديت شديد فعاليتهاي فيزيكي كلاس IV : ناتواني در انجام هر گونه فعاليت فيزيكي حتي در استراحت طبقه بندی بالینی بیماریهای قلبی Symptoms : تنگي نفس يا اورتوپنه سرفه شبانه هموپتيزي سنكوپ درد قفسه سينه شاخصهای بالینی بیماری قلبی در دوران حاملگی سيانوز كلابينگ انگشتان اتساع وريدهاي گردني سوفل سيستوليك سوفل دياستوليك كارديومگالي آريتمي پا برجا هيپرتانسيون ريوي آموزشها در کلاس I و II در طول حاملگی و دوران نقاهت بعد زایمان مادر باید تحت مراقبت خاص بوده، در طول شب استراحت کافی داشته، بعد از هر وعده غذا نیم ساعت استراحت نماید. کارهای روزانه را می تواند انجام دهد و راه برود ولی مجاز به بالا رفتن از پله نیست. از مصرف دخانیات اجتناب کند. محدودیت نمک افزایش وزن 24 پوند بیماران کلاس III و IV قلبی در طول حاملگی در بیمارستان استراحت مطلق داشته و زایمان واژینال. خطرناک ترین مرحله دراین بیماران بلافاصله بعد از زایمان است. 1- كلاس I , II : اكثر موارد بدون عوارض گذراندن حاملگي 2- اولين نشانه نارسايي احتقان قلب در جريان ليبر ضربان قلب بيش از 100 min - تنفس بيش از 24 min سرفه رال قواعد ريه 3- واكسن پنوموكوك و آنفلوآنزا 4- ختم حاملگي زايمان واژينال ( مگر انديكاسيون مامايي ) درمان بیماران قلبی و حاملگی 5- اينداكشن : بي خطر 6- پوزيشن در جريان ليبر : استراحت به پهلو – زير سر 30 درجه بالا باشد . 7- كوتاه كردن Stage II ليبر 8- كنترل درد : بي دردي اپيدورال 9 – عوامل خطر نارسايي قلب : خونريزي – آنمي – عفونت – ترومبو آمبولي درمان بیماران قلبی و حاملگی پوزیشن نیمه نشسته CBR کنترل VS ، کنترل خون ریزی، کنترل هوشیاری وسایل احیاء آماده باشد افزایش خطر ترومبوآمبولی تاکی آریتمی در حاملگی بیشتر دیده می شود، وشایع تر تاکی کاردی حمله ای دهلیزی احتمال آندوکاردید وآنتی بیوتیک پروفیلاکسی مراقبت های پرستاری