پاورپوینت پیوند کلیه (pptx) 10 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 10 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
پیوند کلیه
توجهات قبل از عمل
1. مطالعات ایمنولوژیک
2. ادامه دیالیز تا قبل لز عمل
3. آزمایشات بافتی و موردیلبی آنتی بادی
4. تجویز داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی قبل از عمل
5. درمان هرگونه عفونت
گروه خونی(
ABO
)
HLA
( اصلی ترین)
موارد منع پیوند
اختلالات غیرقابل اصلاح قلبی
عفونت فعال
اعتیاد به مواد مخدر
ابتلا به کنسر
چاقی شدید
واسکولیت فعال
مشکلات روانی اجتماعی شدید
خطر مرگ و میر بالا به دنبال عفونت های تنفسی در بیماران با
COPD
درمان بیماران با اختلالات گوارشی
ارزیابی سیستم ادراری
اهداکننده کلیه
بیمار با مرگ مغزی
اهداکننده زنده
کنترل آنتی ژن ها
تاریخچه کامل
معاینات فیزیکی
رادیوگرافی
کشت کامل ادرار
بررسی عملکرد کلیه اهدایی و کنترل وضعیت عروقی
آزمایشات کامل خون
عدم ابتلا به بیماریهای سیستمیک، عفونت، دیابت، کنسر، هیپرتانسیون
منابع کلیه اهدایی
بررسی اهداکننده
روند جراحی
مراقبت بعد از عمل
بررسی دقیق علائم رد پیوند
بررسی علائم حیاتی و جذب و دفع
بررسی از نظر خونریزی
بررسی علائم عفونت
مصرف داروها طبق دستور
مراقبت از درن ها و...
آزمایشات
BUN/Cr
اندازه گیری سطح داروها
بیوپسی:
مطمئن ترین راه تشخیص
سونوگرافی
عوارض پیوند
پس زدن
شایعترین و خطناکترین عارضه پیوند
انواع
پس زدن فوق حاد
پس زدن حاد
پس زدن مزمن
شایعترین نوع/ در 24 ساعت اول/ علت: ایمنی هومورال
پیشگیری: استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
3-4 روز بعد از پیوند
علت: واکنش ایمنی با واسطه سلولی
چند سال بعد از پیوند
علت: هردو نوع واکنش ایمنی( سلولار و هومورال)
تشخیص:
کاهش برون ده ادراری/ ادم و افزایش وزن/ درد،حساسیت،سفتی وقرمزی در ناحیه پیوند/ تب بالای 37.8/ افزایش فشارخون/ افزایش سطح اوره و کراتینین خون
مداخلات دارویی برای جلوگیری از رد پیوند
علائم رد پیوند
ضرورت تداوم درمان با ایمنوساپرسیوها
آموزش علائم و نشانه های رد پیوند، علائم عفونت و عوارض جانبی داروها
آموزش در مورد رژیم غذایی، مایعات و...
نکروز حاد توبولی
تنگی شریان کلیه
افزایش فشارخون
پاره شدن گرافت
عفونت وآبسه کلیه
بدخیمی ها
آموزش به بیمار: