پاورپوینت خونریزی های مامایی (pptx) 36 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 36 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
خونریزی های مامایی
خونریزی های زودرس(نیمه اول بارداری): سقط، حاملگی خارج از رحم، مول
خونریزی های دیررس(نیمه دوم بارداری): پلاسنتا پرویا، دکولمان
سقط (Abortion)
تعریف: پایان یافتن حاملگی به شکل خودبخود یا به طور عمدی، پیش از این که جنین از رشد و تکامل کافی برای ادامه حیات برخوردار شود. معمولا سقط به طور قراردادی به صورت خاتمه حاملگی پیش از هفته 20 حاملگی یا کمتر بودن وزن هنگام تولد از 500 گرم تعریف می شود.
دسته بندی انواع سقط:
1) بر اساس سن حاملگی: سقط زودرس
سقط دیررس
2) بر اساس علت یا اندیکاسیون سقط:
خودبخودی
تحریکی یا القایی: درمانی
انتخابی
جنایی
3) بر اساس تظاهرات بالینی: سقط کامل
سقط ناقص
سقط راجعه(عادتی)
سقط فراموش شده
سقط عفونی
تهدید به سقط
سقط اجتناب ناپذیر
سقط تحت بالینی
4) در کاربرد بالینی:
سقط خودبخودی(تهدید به سقط، اجتناب ناپذیر، کامل، ناکامل، فراموش شده)
سقط راجعه
سقط القایی
سقط خودبخودی: سقطی که بدون استفاده از روش های دارویی یا مکانیکی یه منظور تخلیه رحم رخ دهد سقط خودبخود یا Miscarriage نامیده می شود.
سقط تحریکی: ختم طبی یا جراحی حاملگی قبل از زمانی که جنین بتواند زنده بماند.
سقط درمانی: به وقتی اطلاق می شود که حاملگی برای مادر مضرر باشد.
سقط انتخابی: وقتی است که سقط به انتخاب خود مادر باشد.
سقط جنایی: وقتی است که مادر با وسایل آنستریل و خودش اقدام به سقط می کند.
سقط تحت بالینی: وقتی قبل از این که حاملگی به طور کلینیکی تشخیص داده شود، سقط انجام شود و فقط در مواردی که سطح HCG به طور روزانه کنترل می شود یا در مواردی که IVF انجام شده می توان به این سقط پی برد.
عوامل جنینی
تکامل غیر طبیعی زیگوت: در سقط های خودبخود زودرس معمولا ناهنجاری تکاملی زیگوت، رویان و جنین ابتدایی و یا گاهی جفت وجود دارد.
سقط آنوپلوئید: ناهنجاری کروموزومی عامل 60 تا 50 درصد سقط های زودرس محسوب می شود.
بر طبق گزارشات، تقریبا 95% ناهنجاری های کروموزومی در اثر خطاهای گامتوژنز مادر و 5% در اثر خطاهای گامتوژنز پدر بوده اند.
تریزومی اتوزومی شایع ترین ناهنجاری کروموزومی در سه ماهه اول است.تریزومی تمام اتوزوم ها، بجز کروموزوم شماره شناسایی شده اما تریزومی کروموزوم های 13، 16، 18، 21، 22 شایع تر است.
منوزومی x مقام دوم شیوع ناهنجاری های کروموزومی را دارد، منوزومی اتوزومی نادر و با حیات مغایر است.
تریپلوئیدی: اغلب با دژنراسیون هیدروپیک جفت(مول) است. بالا بودن سن مادر یا پدر سبب افزایش بروز تریپلوئیدی نمی شود.
تتراپلوئیدی: این جنین ها به ندرت زنده می مانند و اغلب در اوایل حاملگی سقط می شوند.
ناهنجاری های ساختمانی کروموزومی: به ندرت سبب سقط می شوند. برخی از این نوزادان که با جابجایی متعادل به دنیا می آیند ممکن است طبیعی به نظر آیند.
سقط یوپلوئید: معمولا جنین های یوپلوئید در مقایسه با جنین های آنوپلوئید در مراحل دیرتر حاملگی سقط می شوند. محققان گزارش کردند که بیش از سه چهارم سقط های آنوپلوئید، پیش از هفته هشتم رخ می دهند، اما سقط های یوپلوئید در حدود هفته 13 به اوج خود می رسند. شواهدی دال بر افزایش چشمگیر شیوع سقط های یوپلوئید بعد از 35 سالگی مادر در دست است.
عوامل مادری
عفونت ها: بعضی عفونت ها از علل ناشایع سقط در انسان محسوب می شوند.
عفونت های پلی میکروبی از بیماری های پریودنتال افزایش 2 تا 4 برابری سقط را نشان داده اند.
لیستریا، هرپس سیمپلکس، سیتومگالوویروس و پارویروس عامل سقط نبوده اند.
HIV-1 و مایکوپلاسمااوراپلاسما: ارتباط قطعی نیست.
واژینوز باکتریایی: در یک گزارش ارتباطی با سقط خودبخود در سه ماهه دوم و نه اول، ذکر شده است.
کلامیدیاتراکوماتیس در یک تحقیق افزایش 4 برابری نسبت به گروه کنترل داشته است.