پاورپوینت تومورهای هيپوفيز (pptx) 34 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 34 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

تومورهاي هيپوفيز تومورهاي هيپوفيز: هيپوفيز در حاملگي تا 30% بزرگتر مي شود و گاهي اوقات فشار آن بر کياسماي بينايي باعث همي آنوسمي باي تمپورال مي شود. آدنوم هاي هيپوفيز نئوپلاسم هاي خوش خيم سلولهاي قدامي هيپوفيز هستند و ممکن است سبب کم کاري هيپوفيز، سردرد، مشکلات بينائي شوند. آدنوم ها دو دسته ميکرو کمتر از mm10 و ماکرو تقسيم شوند. تشخيص: MRI يا CT اسکن درمان طبي برموکرپتين که آگونيست دوپامين است. درمان جراحي پرتوتابي آدنوم ها در حاملگي ممکن است بزرگ شوند و تغييرات ميدان بينايي و سردرد بدهند. نقائص ميدان بينايي بصورت حاد رخ ميدهد. ديابت بيمزه: دفع آب به دليل باز جذب ناکافي در توبول هاي کليه علائم: پرادراري، پرنوشي و تشنگي مفرط علل : 1) مرکزي : ترشح ناکافي AVP (ژنتيکي، اکتسابي) تومور، تروما، عفونت، سندرم شيهان، اتوايمون 2) نفروژنيک : کاهش حساسيت کليه به AVP (خانوادگي، اکتسابي) ليتوم درمان تجويز : دسموپرسين (بدون عارضه براي مادر يا جنين) بيماريهاي تيروئيد: تيروئيد در حاملگي بزرگ مي شود. هيپوتيروئيدي: شايعترين علت تيروئيديت هاشيماتو تشخيص با آنتي بادي آنتي تيروگلوبولين و آنتي ميکروزومي ↓ fT4، TSH↑ تخريب تيروئيد براي درمان گريوز علائم : خستگي مفرط، خشکي پوست، عدم تحمل سرما، يبوست، براديکاردي درمان: لووتيروکين µgr150 روزانه، دوز دارو هر بار درصورت نياز µg50 افزايش يابد. عدم درمان: افزايش سقط، پره اکلامپسي، PPH, IUFD کمبود هورمون تيروئيد IQ پايين در نوزاد هيپرتيروئيدي: علل : شايع ترگريوز، تيروئيديت حاد يا تحت حاد، گواتر ندولرسمي، آدنوم سمي، GTD همزماني ← گريوز با لوپوس، مياستني گراو، ترومبوسيتوپني بعلت بيماري خود ايمني علائم تنگ نفس ، طپش قلب، عدم تحمل گرما، کاهش وزن، افزايش دفعات اجابت مزاج TSH↓ FT4↑ درمان طبي: PTU ومتي مازول هر دو از جفت عبور مي کنند، PTU سريعتر سطح T4 را پايين مي آورد. قبل از درمان CBC چک شود و بررسي گلبول سفيد عوارض : ثبورات پوستي، برونکواسپاسم، تب داروئي، هپاتيت، زخم هاي دهاني، آگرانولوسيتوپني (طي سه ماه اول) PTU در شيردهي ارجح است، پروپرانول مهار T4 به T3، کنترل تاکيکاردي