پاورپوینت بیماری سلیاک (pptx) 14 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 14 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
بیماری سلیاک
بیماری سلیاک : گندم ، جو و ... ( گلوتن)
گلوتن باید به طور طبیعی به گلوتنین متابولیزه شود و گلوتنین به طور نرمال هضم و جذب می شود.
در این بیماری گلوتن به ماده غیر طبیعی گلیادین متابولیزه شده که این ماده به فراورده های توکسیک نسبت به سلول های اپی تلیال روده تبدیل می شود.
به دنبال این مسئله سوء جذب و به دنبال سوء جذب نقص در جذب چربی ها ( مدفوع استئاتوره سوء تغذیه ) ، پروتئین ها و کربوهیدرات ( ادم محیطی ، سوء تغذیه ) ویتامین D و کلسیم ( استئومالاسی) ویتامین K ( مشکل انعقادی ) ، آهن ، فولیک اسید، ویتامین B12 ( آنمی) .
آنتروپاتی ناشی از گلوتن
علائم بالینی :
علائم گوارشی در زیر 2 سال (6-3 ماه پس از مصرف غذا: اسهال و استئاتوره ، اتساع شکم، تحلیل عضلات، ادم ، تحریک پذیری ، بی اشتهایی، استفراغ ، دل درد ، پرولاپس روده، یبوست و انسداد دفعی و کاهش حرکات روده)
سوء تغذیه شدید و توقف رشد ، کم خونی، نرمی استخوان ، نقایص انعقاد خون، خونریزی ، تأخیر در رویش دندان ها
بحران سلیاک
علت :
عفونت ، مصرف گلوتن ، محرومیت طولانی از غذا و مایعات ، داروهای آنتی کلی نرژیک .
علائم :
استفراغ شدید ، کم آبی ، اسیدوز متابولیک، اتلاف وزن ، بی قراری ، تعریق زیاد، شوک و کاهش مواد خون
تشخیص
مطالعه نمونه مدفوع سه روزه از نظر چربی
بررسی خون از نظر آنمی ، آلبومین ، کلسیم و غیر ه
(گرافی ، سن استخوانی ) OGTT ، بیوپسی روده کوچک
تدابیر پرستاری :
کمک به تشخیص
کمک به والدین در سازش با بیماری
تغذیه پرکالری و پر پروتئین
چربی و کربوهیدرات گلوتن دار محدود
تصحیح کمبود های غذایی
پیشگیری از بحران سلیاک با آموزش به والدین
Gastro Esophageal Reflux Disease
باز بودن عضله حلقوی انتهای ازوفاژ
50 درصد شیرخواران سالم در 3 ماهه اول زندگی
بیشترین علامت در سنین 24-12 ماهگی پایان می پذیرد
علائم:
Spitting up
Vomiting
Coughing
Chocking & irritability
Poor growth
Blood loss
Breathing Problems
عارضه ازوفاژیت و پنومونی آسپیراسیون
کوکان CP و نقص تکاملی علائم شدیدتر نشان می دهند.
تشخیص
گرفتن تاریخچه
گرافی(بلع باریم)
آندوسکوپی
درمان
غلیظ کردن شیر
تغییر شیرخشک
اجتناب از غذاهای تند و چرب و اسیدیته
تغذیه به مقدار کم و وعده های متعدد
دفع هوای بلعیده شده در صورت کاهش رشد غذاهای پرکالری
داروهای مهار کننده اسید معده
تغذیه آرام
در صورت لزوم جراحی Fundoplication
تنگی هیپرتروفیک مادرزادی پیلور
استفراغ جهنده و شدید علت هیپرتروفی و هیپرپلازی عضله صاف ناحیه آنتر و اسفنگتر پیلور
علت: ناشناخته ، پسران شایع تر
علائم:
شروع علائم هفته سوم پس از تولد ، ابتدا با استفراغ بدون جهش بعد از تغذیه و بعد استفراغ جهنده .
استفراغ محتوی مخاط و رگه های خونی و فاقد صفرا
کم آبی، گرسنگی ، کاهش وزن، معاینه شکم ، اتساع ناحیه اپی گاستر و وجود توده زیتونی در سمت راست خط میانی شکم
تشخیص:
علائم بالینی :
باریم میل
الکترولیت ها
الکالوز متابولیک
ادرار غلیظ
درمان :
درمان طبی و جراحی ( پیلورومیوتومی )
مراقبت قبل از عمل :
NPO ، تأمین مایعات و الکترولیت ها و تغذیه آرام ، جلوگیری از استفراغ و کنترل وزن .
مراقبت پس از عمل :
تغذیه 6-4 ساعت پس از عمل با محلول قندی یا اورالیت و سپس شیر و مایعات پس از 48 ساعت تغذیه طبیعی ، کنترل استفراغ ، شوک و پریتونیت
تر خیص روز چهارم با آموزش به والدین