پاورپوینت داروهای ضد آریتمی (pptx) 16 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 16 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
داروهای ضد آریتمی
هرگونه انحراف از نظم طبیعی ضربان قلب را آریتمی گویند.آریتمی ناشی از غیر طبیعی بودن ایمپالس خودکار یا هدایت ایمپالس می باشد.
غیر طبیعی بودن تولید ایمپالس
-هرگونه عامل ایجاد کننده بی نظمی در گره Saممکن است برادی کاردی یا تاکی کاردی سینوسی بوجود آورد.
-از تغییر در محل تولید ایمپالس ممکن است یک پیس میکر غیرطبیعی یا ضربان نابجا حاصل شود.
-هایپوکسی-ایسکمی-هایپوکالمی-تحریک گیرنده آدرنرژیک-اسیدوز موجب افزایش خودکاری قلب میشود.
غیرطبیعی بودن هدایت ایمپالس
-تاخیر یا مهار هدایت ایمپالس:هدایت از گره دهلیزی به بطنی به کندی یا اصلا صورت نمیگیرد-ایمپالس کمی به گره دهلیزیبطنی میرسد
-پدیده ورود مجدد:وقتی مسیر هدایت ایمپالس به یک بلوک یک طرفه میرسد برمیگرددوبافتهای تحریک شده رادوباره تحریک می کند.با داروهای ضد آریتمی بلوک تصحیح می شود.
داروهای ضد آریتمی
-داروهای مهار کننده کانال سدیم
الف:داروهای طولانی کننده رپولاریزاسیون-کینیدین
ب:داروهای کوتاه کننده رپولاریزاسیون
داروهای مهارکننده بتا آدرنرژیک
داروهای طولانی کننده رپولاریزاسیون:آمیودارون
داروهای مهارکننده کانال کلسیم
داروهای مهارکننده کانال سدیم
داروهای طولانی کننده رپولاریزاسیون-کینیدین
کینیدین :اثر مستقیم روی غشا سلول قلبی داردوکانالهای سدیم راوقفه می دهد.با کاهش خودکار نقاط نابجا در دهلیز گرهAVوفیبرهای پورکنژموجب ازبین رفتن بی نظمی قلبی می شود.از اثرات دیگر دارو مهار تحریک پذیری میوکارد دهلیز وبطن است.200تا600میلی گرم هر4تا 6ساعت
داروهای طولانی کننده رپولاریزاسیون
پروکایین آمید:شبیه کینیدین- در درمان بی نظمی دهلیزی وبطنی موثر است.بعد لیدوکایین در آریتمی همراه MI-سی سی یو-درمان بی نظمی های قلبی ناشی از بیهوشی وجراحی
عوارض:لوپوس که علایم آن تب-لرز-دردمفاصل-بصورات جلدی
این دارو با دکستروز5درصد انفوزیون می شود وسرعت تزریق نباید بیشتر از 25تا50میلی گرم در دقیقه باشد
داروهای مهارکننده رپولاریزاسیون
دیزوپیرامید:شبیه کینیدین واثر آنتی کولینرژیک بالایی دارد
به صورت خوراکی 150میلی گرم هر 8 ساعت
میزان پتاسیم خون حین مصرف اندازه گیری شود چون هایپر کالمی موجب تشدید عوارض سمی می شود.