پاورپوینت نسخه و اصول نسخه نویسی (pptx) 20 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 20 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

نسخه واصول نسخه نویسی HAMED MORADI موضوع کنفرانس: نسخه و اصول نسخه نویسی نسخه نسخه ﯾﮏ ﺑﺮﮔﻪ ﺣﻘﻮﻗﯽ اﺳﺖ ﯾﻌﻨﯽ وﻗﺘﯽ ﭘﺰﺷﮏ ﺑﺮاي ﻣﺮﯾﻀﯽ ﻧﺴﺨﻪ ﻣﯽ ﻧﻮﯾﺴﺪ و اﻣﻀﺎ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﻌﻨﺎﺳﺖ ﮐﻪ ﺗﻤﺎم ﭘﯿﺎﻣﺪ ﻫﺎی ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ و ﺣﻘﻮﻗﯽ و ﺟﺰاﯾﯽ ﻧﺎﺷﯽ از ﻣﺼﺮف اﯾﻦ دارو ﺗﻮﺳﻂ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎر را ﻋﻬﺪه ﻣﯽ ﮔﯿﺮد .. ﻧﺴﺨﻪ ﺧﻮب ﻧﺴﺨﻪ اﯾﺴﺖ ﮐﻪ ﯾﮏ ﺷﻬﺮوﻧﺪ ﺑﺎ ﺳﻄﺢ ﺳﻮاد ﻣﻌﻤﻮﻟﯽ ﺑﺘﻮاﻧﺪ از اول ﺗﺎ آﺧﺮ آن را ﺑﺨﻮاﻧﺪ.ﻧﻮﺷﺘﻦ اﺳﻢ دارو ﺑﻪ ﺻﻮرت abbreviation ﮐﺎﻣﻼً ﻣﻤﻨﻮع ﺷﺪه ﯾﻌﻨﯽ ﺑﻪ ﻟﺤﺎظ ﺣﻘﻮﻗﯽ اﺳﻢ دارو ﺑﺎﯾﺪ ﮐﺎﻣﻞ ﻧﻮﺷﺘﻪ ﺷﻮد . برای ﻧﺴﺨﻪ ﻧﻮﯾﺴﯽ ﺳﻪ ﺳﻄﺢ اﺳﺘﺎﻧﺪارد وﺟﻮد دارد : ﺳﻄﺢ اول ، : ﻧﺴﺨﻪ ﺣﺘﻤﺎ ﺑﺎﯾﺪ اﺳﻢ ﺑﯿﻤﺎر داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ﺗﺎرﯾﺦ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ،ﻫﺮ ﻧﺴﺨﻪ ﺑﺮاي ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎر ﺑﺎﯾﺪ براساس اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﺑﯿﻦ اﻟﻤﻠﻠﯽ ﺎﺷﺪ، اﺳﻢ درﻣﺎﻧﮕﺮ،اﺳﻢ دارو و.... سطح دوم ، اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻫﺎي ﮐﺸﻮري :ﻫﺮ ﮐﺸﻮري ﺑﺮي ﺧﻮدش ﻣﻘﺮراﺗﯽ دارد ﻣﺜﻼ ﺑﻌﻀﯽ از ﮐﺸﻮرﻫﺎ اﺟﺎزه ﺗﺠﻮﯾﺰ ﻫﺮ داروﯾﯽ را ﻧﻤﯽ دﻫﻨﺪ ﺳﻄﺢ ﺳﻮم ، اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻫﺎي ﺳﺎزﻣﺎﻧﯽ: ﻗﻮاﻧﯿﻦ ﻣﺤﻠﯽ ﻣﺜﻞ ﺗﺠﻮﯾﺰ ﻧﮑﺮدن ﺳﺮم ﺗﺰرﯾﻘﯽ ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎر ﺳﺮ ﭘﺎﯾﯽ یا مقررات بیمه چهارچوب نسخه اندازه اغلب نسخ، حدود نصف یک صفحه A4 می باشد. ۱ - مشخصات پزشک : شامل نام و نام خانوادگی همراه با شماره نظام پزشکی است، پزشکان متخصص می توانند نام تخصص مربوط به خود را نیز ذکر نمایند و بعد از آن آدرس مطب نوشته شود. ۲ - تاریخ نسخه : تاریخ نوشتن نسخه دارای اهمیت زیادی است هم از نظر قانونی و هم از نظر درمانی. از آنجایی که نسخه یک مدرک قابل استناد است، نوشتن تاریخ آن ضروری است. ﻫﯿﭻ ﻧﺴﺨﻪ اي ﺑﯿﺸﺘﺮ از ﯾﮏ ﺳﺎل ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻤﺪﯾﺪ و ﻣﻌﺘﺒﺮ نیست. ﻧﺴﺦ ﺑﯿﻤﻪ ﯾﮏ ﻣﺎه اﻋﺘﺒﺎر دارند. ۳ - نام ، سن و آدرس بیمار : برای جلوگیری از اشتباه در نسخه پیچی و جابجا شدن داروی بیماران، ذکر نام و نام خانوادگی بیمار به شکل خوانا ضروری است ۴ - شروع نسخه : نسخه در تمام دنیا با علامت R ( و نه RX ) شروع می شود . که بر گرفته از کلمه Recipe ( به معنی به این شکل اجرا کن یا به این صورت تهیه کنید) می باشد. این علامت در سمت چپ و بالای نسخه نوشته می شود . چهارچوب نسخه ۵ - نام دارو : نام دارو ممکن است بصورت ژنریک یا تجاری نوشته شود نام دارو باید به زبان انگلیسی باشد ( از اسامی شیمیایی داروها خیلی کم استفاده می شود). نوشتن هر کدام از این اسامی دارای مزایا و معایبی است . در حال حاضر در کشور ایران بیش از 95% اسامی داروها، به صورت ژنریک نوشته می شود. ۶ - شکل دارو : انتخاب راه مصرف دارو، یکی از مهمترین وظایف پزشک است زیرا هر کدام از راههای مصرف داروها، دارای مزایا و معایبی است. پزشک با توجه به وضعیت بیمار و ویژگیهای دارو و بیماری راه مصرف آن را تعیین می کند. نکاتی در مورد نسخه نویسی بنابه توصیه نظام پزشکی بیش از ۳ قلم دارو تجویز نکنید مگر در موارد خیلی ضروری داروی اصلی را در اول نسخه قید کنید. با اعداد رومی تعداد داروهایی که می بایست بیمار دریافت کند در سمت چپ قید گردد. بعد از آن نام دارو و شکل دارو و در زیر آن تعداد دارو با علامات # ؛ NO ؛ N# قید گردد و در آخر sig. یا دستورات مصرف دارو ذکر شود. همیشه نام دارو را با حرف بزرگ شروع کنید. به علت نزدیک بودن تلفظ برخی داروها؛ داروی اشتباهی تجویز می گردد. برای مثال کوتریموکسازول ( Cotrimoxazol ) و کلوتریمازول ( Clotrimazol ) که در هنگام نسخه نوشتن باید مراقب بود. اشکال دارویی (کمی برای مطالعه) کپسول : کپسول حاوی قسمت های مختلفی است : پوشش کپسول؛ محتوای داخل کپسول (پودر؛ گرانول؛ قسمتی ازقرص های کوچک ) دو ﻧﻮع ﮐﭙﺴﻮل دارﯾﻢ : hard gelatin capsule و soft gelatin capsule دﺳﺘﻪ اول (Hard) : وﻗﺘﯽ ﺑﺎز ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ داﺧﻞ آﻧﻬﺎ ﭘﻮدر ، ﮔﺮاﻧﻮل ، tablet ﯾﺎ ﮐﭙﺴﻮل ﻫﺎي ﮐﻮﭼﮏ ﺗﺮ وﺟﻮد دارد. ﮐﭙﺴﻮل ﭘﻮدري ﻣﺎﻧﻨﺪ : آﻣﻮﮐﺴﯽ ﺳﯿﻠﯿﻦ ، آﻣﭙﯽ ﺳﯿﻠﯿﻦ / ﮐﭙﺴﻮل ﮔﺮاﻧﻮﻟﯽ : fefol ، اﻣﭙﺮازول / ﮐﭙﺴﻮل ﻗﺮﺻﯽ : ﮐﭙﺴﻮل ﻫﺎي ﺗﺮك اﻋﺘﯿﺎد دﺳﺘﻪ دوم (Soft) : داﺧﻞ آﻧﻬﺎ ﻣﻌﻤﻮﻻً ﻣﺎﯾﻊ اﺳﺖ ﻣﺜﻞ ﻧﯿﺘﺮوﮔﻠﯿﺴﺮﯾﻦ ، ﻧﯿﻔﯿﺪﯾﭙﯿﻦ ، وﯾﺘﺎمین e Caplet : ﻗﺮﺻﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺷﮑﻞ ﮐﭙﺴﻮل ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ و ﭘﻮﺷﺶ ﻧﺪارد ﻣﺜﻞ ارﺗﯿﺮوﻣﺎﯾﺴﯿﻦ؛ ﭘﯿﺮاﺳﺘﺎم F.C tablet (film coated tablet) : ﻻﯾﻪ ﻧﺎزﮐﯽ از ﯾﮏ ﭘﻠﯿﻤﺮ اﻃﺮاف ﻗﺮص ﮐﺸﯿﺪه ﺷﺪه اﺳﺖ ﻣﺜﻞ ﮐﻮآﻣﻮﮐﺴﯽ ﮐﻼو و اﯾﺒﻮﭘﺮوﻓﻦ 400 ﮐﻪ ﺑﺎ دو ﻫﺪف ﺳﺎﺧﺘﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد: 1. ﭘﻮﺷﺎﻧﺪن ﻣﺰه ﺗﻠﺦ دارو 2. ﺑﺮای محافظت در برابر شرایط محیطی ﻗﺮص ﻫﺎي sugar coat : ﺑﺮاي اﯾﺠﺎد ﻃﻌﻢ ﺑﻬﺘﺮ و ﺑﻠﻊ راﺣﺖ ﺗﺮ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﻧﺪ ﻣﺜﻞ ﻗﺮص ب ﮐﻤﭙﻠﮑﺲ Enetric -Coated tablet : روﮐﺶ اﯾﻦ داروﻫﺎ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪ اي ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در PH ﻗﻠﯿﺎﯾﯽ روده ﺑﺎز ﻣﯽ ﺷﻮند و و دارو را از اﺛﺮ اﺳﯿﺪ ﻣﻌﺪه ﻣﺼﻮن ﻧﮕﻪ ﻣﯿﺪارد. مثال هایی از این داروها آسپیرین ۸۰ ناﭘﺮوﮐﺴﻦ ۲۰۰ ، ﺑﯿﺰاﮐﻮدﯾﻞ و ...ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ. اﯾﻦ داروﻫﺎ ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﺑﺎ ﻣﻌﺪه ﺧﺎﻟﯽ ﻣﺼﺮف ﺷﻮند. اشکال دارویی (کمی برای مطالعه) ﻗﺮص ﻫﺎي ﺟﻮﯾﺪﻧﯽ : آﺳﭙﺮﯾﻦ 100 ،ﻣﺒﻨﺪازول ، آﻟﺒﻨﺪازول ، وﯾﺘﺎﻣﯿﻦ c ﺟﻮﯾﺪﻧﯽ ، داﯾﻤﺘﯿﮑﻮن ، آﻧﺘﯽ اﺳﯿﺪ Eff Tablet : ﻋﻼوه ﺑﺮ ﻃﻌﻢ ﻣﻄﻠﻮب و ﻇﺎﻫﺮ ﻣﻨﺎﺳﺐ ،اﯾﻦ ﻧﻮع ﻓﺮﻣﻮﻻﺳﯿﻮن ( مانند آﺳﭙﺮﯾﻦ 325 ﺟﻮﺷﺎن) ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ ﻋﺎرﺿﻪ ﮔﻮارﺷﯽ داروﻫﺎ ﻣﯽ ﺷﻮد. . Extended Release tablet : از ﻧﻈﺮ ﻓﺮﻣﻮﻻﺳﯿﻮن ﻣﺘﻔﺎوت ﻫﺴﺘﻨﺪ و ﺑﺎﻋﺚ ﻃﻮﻻﻧﯽ اﺛﺮ ﺷﺪن دارو ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ . ﺗﺌﻮﻓﯿﻠﯿﻦ، ﻧﯿﺘﺮوﮔﻠﯿﺴﯿﺮﯾﻦ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت E.R در ﺑﺎزار داروﯾﯽ ﻣﻮﺟﻮد است. ویال : ظروف شیشه ای با درپوش پلاستیکی حاوی ماده دارویی که با سرنگ استریل می توان از آن برداشت کرد و بقیه را برای استفاده ی بعدی نگهداری کرد. آمپول : ظروف شیشه ای حاوی ماده دارویی تزریقی برای یک دوز که بعد از شکستن حباب آن نمی توان مجددا از آن ها استفاده کرد. اشکال دارویی (کمی برای مطالعه) شربت ( syrup ) : ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮراﮐﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ و ﺑﻪ ﺟﺰ ﻣﺎده ﻣﻮﺛﺮه ﻣﻮاد دﯾﮕﺮي ﻫﻢ دارﻧﺪ. ﻣﯿﺰان ﺷﮑﺮ ﮐﻪ در ﻓﺮآورده وﺟﻮد دارد آن را از اﺷﮑﺎل دﯾﮕﺮ ﻣﺘﻤﺎﯾﺰ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ ﺑﯿﻦ 60-80 درصد ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺳﻮﮐﺮوز داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ. ﻣﺰاﯾﺎ : ﻃﻌﻢ ﺑﻬﺘﺮ ، وﯾﺴﮑﻮزﯾﺘﻪ ﺑﺎﻻ ﮐﻪ آن را ﺑﻪ رﺷﺪ ﻣﯿﮑﺮوﺑﯽ ﻣﻘﺎوم ﻣﯽ ﮐﻨﺪ. مانند: شربت Guaifenesin اکسیر (Elixir) : ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮراﮐﯽ ﻣﺼﺮف ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ ، ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﺣﻀﻮر ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت اﻟﮑﻠﯽ و ﻫﯿﺪرواﻟﮑﻠﯽ ﻃﻌﻢ ﻣﻨﺎﺳﺒﯽ ﻧﺪارﻧﺪ و در ﭘﻮﺷﺎﻧﺪن ﻃﻌﻢ دارو ﻣﻮﻓﻖ ﻧﯿﺴﺘﻨﺪ . مانند الکسیر تئوفیلین جی وﯾﺴﮑﻮزﯾته و شیرینی کمتر دارند. ﺳﻮﺳﭙﺎﻧﺴﯿﻮن ﻫﺎ : اﺷﮑﺎل داروﯾﯽ ﻣﺎﯾﻌﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺷﻔﺎف ﻧﯿﺴﺘﻨﺪ وﻣﯽ ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﺼﻮرت آﻣﺎده ﯾﺎ ﭘﻮدري ﺑﺎﺷﻨﺪ. مثال ﺳﻮﺳﭙﺎﻧﺴﯿﻮن آﻣﺎده : ﻣﻨﯿﺰﯾﻢ ﻫﯿﺪرو ﮐﺴﺎﯾﺪ ﺳﻮﺳﭙﺎﻧﺴﯿﻮن ۸ درصد/ ﺳﻮﺳﭙﺎﻧﺴﯿﻮن ﻗﻄﺮه اي : داﯾﻤﺘﯿﮑﻮن / پودر ﺑﺮاي ﺗﻬﯿﻪ ﺳﻮﺳﭙﺎﻧﺴﯿﻮن : آﻣﻮﮐﺴﯽ ﺳﯿﻠﯿﻦ علائم اختصاری اشکال دارویی علائم اختصاری شکل دارو SUS Sus pension سوسپانسیون SYR Syrup شربت ELIX Elixir الگزیر CAP Capsule كپسول TAB Tablet قرص SER serum سرم DRO Drop قطره POM Pomade پماد CRE Cream كرم OINT Ointment روغن AMP Ampule آمپول علائم اختصاری شکل دارو SOL Solution محلول Loz Lozenge قرص مكیدنی EFF Effer vescent قرص جوشان SUPP Suppository شیاف Vial ویال Spray اسپری Mouth Wash دهان شویه C.Tab Coated Tablet قرص پوشش دار Chew tab Chewable Tablet قرص قابل جویدن Scored tab قرص قابل تقسیم Tooth paste خمیر دندان